👩⚕️💉👨⚕️Diabetická polyneuropatie - co to je a jaké formy onemocnění existují?

Co je diabetická polyneuropatie: formy, příčiny, symptomy a metody léčby

Nejčastější komplikací diabetes je diabetická neuropatie. Je diagnostikován u 30-50% pacientů.

O jeho přítomnosti mluví poruchy vegetativního a somatického systému, poruchy citlivosti a nervového vedení.

Co to je?


Při diabetické neuropatii v medicíně je obvyklé porozumět agregátu syndromů poruchy částí autonomního nervového a periferního systému.

Vznikají kvůli poruchám metabolických procesů u diabetes mellitus. Existuje několik forem diabetické neuropatie.

Tato diagnóza je jednou z nejzávažnějších a častějších komplikací diabetu. Je charakterizován příznaky zhoršené citlivosti a vedení nervových impulzů, poruchy somatického systému a mnohem více.

Při léčbě neuropatie se seznamuje s řadou odborníků: urology, dermatology, gastroenterologové, neuropatologové, endokrinologové.

Klasifikace a formy

Neuropatie je periferní a autonomní.Neuropatie se klasifikuje takto:

  • o mechanismu poškození: axonální, neuropatická, demyelinizační;
  • podle typu nervových vláken: senzorický motor, vegetativní, senzorický, smíšený, motor;
  • v závislosti na oblasti poškození nervů: senzorická (citlivost tkání je narušena), senzorický motor (smíšená léze), poškození motoru (porucha funkce motoru a funkce svalů).

Příčiny

Hlavním faktorem nástupu diabetické neuropatie jsou stabilně zvýšené hladiny glukózy v krvi, které nakonec vedou ke změně ve fungování a struktuře nervových buněk.


Navíc příčiny neuropatie mohou být:

  • věk nad 60 let;
  • vysoký krevní tlak;
  • obezity nebo nadváhy;
  • prodloužený průběh diabetes mellitus;
  • přítomnost špatných návyků;
  • fáze dekompenzace.

Patogeneze

Diabetes se obává tohoto léku, jako je oheň!

Stačí jen požádat …

Snížený cukr

Další informace

pozner.ru

Nejdůležitější v patogenezi neuropatie jsou metabolické abnormality a mikroangiopatie (strukturální nebo funkční změny kapilár, které jsou zodpovědné za mikrocirkulaci nervových vláken).

Směnné změny zahrnují tyto procesy:

  • snižování myo-inositol, doprovázené úbytkem syntézy fosfoinositol, což vede k porušení nervového impulsu a pádu energetického metabolismu;
  • zvýšený oxidační stres;
  • aktivace polyolové směšovače (narušena fruktóza metabolismus);
  • enzymatické a neenzymatické glykosylace konstrukčních prvků nervového vlákna – tubulinu a myelinu;
  • vývoj autoimunitních komplexů.

Symptomy

Hlavními příznaky diabetické neuropatie:

  • necitlivost;
  • negativní neuropatické příznaky;
  • pálení;
  • elektromyografie;
  • parestézie;
  • latence;
  • významné snížení nebo nepřítomnost kolen a Achillovy reflexů;
  • nadměrná porucha citlivosti;
  • porušení chůze.

Každý jednotlivý typ neuropatie může být doprovázen dalšími příznaky.

Diagnostika a léčba

Co je dobré vědět! Problémy s hladinou cukru v průběhu času může vést k spoustu nemocí, jako jsou problémy s viděním, pokožky a vlasů, výskytem vředů, gangrény a dokonce i rakovinu! Lidé, kteří se naučili horkými zkušenostmi, aby normalizovali úroveň cukru …
Čtěte více … "


V první řadě odborník kontroluje citlivost pacienta na diagnózu neuropatie. Pro stanovení bolesti se provede injekce.

Dotyčné pocity jsou také testovány dotykem, tlakem monofilamentem, teplem a chladu. Vnímání vibrací je určeno pomocí ladičky.

Nemůže to udělat bez kontroly kolenního reflexu. Pacient může provést všechna tato opatření nezávisle, což mu pomůže zjistit, zda má diabetickou neuropatiu. Lékař s použitím specializovaného vybavení určí typ, stupeň a závažnost diagnózy.

Pro léčbu se používá komplexní metoda terapie, která zahrnuje:

  • alfa-lipoová kyselina. Zabraňuje akumulaci glukózy v nervových tkáních a také aktivuje určité enzymy v buňkách, které jsou schopné opravit postižené nervy;
  • léky proti bolesti;
  • vitamíny skupiny B. Zablokují toxické působení, které činí glukózu na nervu;
  • Actovegin. Obnoví glukózu, stabilizuje mikrocirkulaci krve;
  • inhibitorů aldózreduktázy. Snižuje negativní účinky glukózy na tělo;
  • fondy na bázi vápníku a draslíku. Snižte necitlivost a křeče.

Osteomyelitida

Jednou z nejčastějších komplikací diabetu je neuropatie dolních končetin, doprovázená tvorbou diabetické nohy. Vyvíjí se převážně po 5-7 letech od nástupu onemocnění prvním typem diabetu. Druhá diagnóza se projevuje mnohem méně často.

Diabetická noha

Základním faktorem vývoje komplikací diabetu je nízká kompenzace glukózy. Existuje takový příznak kvůli závažnému onemocnění nebo nedodržování doporučení endokrinologa. Vysoká hladina cukru v krvi a ostré změny negativně ovlivňují nervová vlákna a cévní stěnu.


Syndromy diabetické nohy jsou následující:

  • padající imunita;
  • angiopatie (vaskulární poruchy);
  • infekce vředů;
  • osteoporóza a poškození kostí.

Diabetická noha se může objevit v ischemické a neuropatické formě, v závislosti na poruchách, které převažují. Často se však jedná o oba faktory.

Senzorový motor


V důsledku senzorimotorické neuropatie dochází ke snížení schopnosti pohybovat se a mohou také vznikat podivné pocity v důsledku poškození nervu.

Hlavní příčinou diagnózy je onemocnění nebo poškození nervů. Tento proces může nastat mimo míchu a nazývá se periferní neuropatie.

Toto onemocnění je patologií, což může ovlivnit důležité nervy, jejichž funkcí je poskytnout pocity nebo příčiny pohybu. Tak se může vyvinout senzorimotorická neuropatie. Jeho hlavním cílem je ovlivnit pohyb.

Senzorická motorická polyneuropatie je systémový proces, který poškozuje nervové buňky a má také vliv na nervová vlákna a nervové krytí.

V důsledku mnoha poškození buněk dochází k zpomalení nervových signálů. A kvůli vlivu neuropatie na nervová vlákna nebo celé buňky může dojít ke ztrátě jejich funkčnosti.

Častým příznakem je snížení citlivosti v jedné z oblastí těla a patologii často doprovází:

  • obtížné polykání;
  • potíže s použitím rukou;
  • pálení;
  • slabost v různých částech těla;
  • brnění;
  • bolest a obtíže při chůzi;
  • abnormální pocity v jakékoliv části těla.

Symptomy senzorimotorické neuropatie se mohou vyvinout v různých rychlostech, a to jak rychle, tak pomalu, po dobu mnoha týdnů nebo let. Nejčastěji se tato patologie začíná projevovat od konců prstů.

Autonomní

Autonomní diabetická neuropatie je patologie, která přímo ovlivňuje vegetativní část nervového systému, její hlavní funkcí je kontrola a koordinace vnitřních orgánů. Také, když nastane, je charakteristický projev různých abnormalit z různých orgánů.

Příznaky, ke kterým dochází při této diagnóze, se projevují jako:

  • ostrý nádech na zvracení;
  • pálení žáhy;
  • plynatost;
  • průjem;
  • zácpa;
  • při jídle i malého množství jídla je těžké žaludek;
  • zpomalení přepravy jídla ze žaludku do střeva.

Tyto příznaky naznačují porušení funkce žaludku.

Během této doby může být narušena práce nervů, které jsou zodpovědné za stav tenkého střeva, což pak přejde do vývoje nočního průjmu.

V důsledku poškození vláken, nervů, které jsou zodpovědné za fungování močového měchýře, se může objevit paréza močového měchýře.Při této diagnóze neexistuje včas naléhavé nutkání na močení, což vede ke zvýšenému riziku infekce močových cest. Pacienti často stěžují na vzácné, rychlé nebo nedobrovolné vyprazdňování močového měchýře.

Při autonomní neuropatii jsou negativně ovlivněny nervy zodpovědné za erekci během sexuálního vzrušení u mužů. To často vede k erektilní dysfunkci, která nezbavuje sexuální touhu a touhu pacienta. Pokud jde o ženu, pacienti se mohou stěžovat na těžkou suchost ve vagině, stejně jako nedostatek nebo pokles sexuální touhy.

Související videa

Profylaxe a léčba neuropatie při diabetu:

Diabetická neuropatie je jednou z nejčastějších komplikací u diabetiků, je diagnostikována u téměř poloviny všech pacientů. Může mít různé klasifikace a formy, z nichž každá má své vlastní zvláštnosti toku a příznaků. Tato diagnóza je častější u pacientů s prvním typem diabetes mellitus.

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: