👩⚕️💉👨⚕️ Glibenclamide: uživatelská příručka, hodnocení, cena,

Glibenklamid: popis přípravy, zpětné vazby a poučení

Glibenklamid patří do skupiny hypoglykemických přípravků pro perorální podání. Má složitý mechanismus účinku, což je extrapankreatický a pankreatický účinek.

Pankreatická akce – stimulují uvolňování inzulínu speciální buňky slinivky břišní, uvolňování endogenního inzulínu je zvýšena, zatímco tvorba glukagonu v buňkách je inhibován.


Extra-pankreatické účinky spojené se zvýšenou citlivostí periferních tkání na účinky endogenního inzulínu a snížení produkce glukózy v játrech glykogenu.

Úroveň inzulínu v krvi postupně stoupá a koncentrace glukózy se postupně snižuje, takže pravděpodobnost hypoglykemických reakcí je nízká. Aktivace hypofýzy začíná dvě hodiny po požití a po 8 hodinách dosáhne svého maximálního účinku, trvání účinku je 12 hodin.

Při příjmu tento lék riziko retinopatie, kardiomyopatie, nefropatie a komplikací diabetu (inzulin-dependentní), je snížena.

Glibenklamid má antiarytmický a kardioprotektivní účinek.Při požití téměř úplně a rychle dost absorbovaných z trávicího traktu. Při použití ve spojení s potravinami může dojít k zpomalení absorpce.

Indikace pro použití

  1. Diabetes mellitus nezávislý na inzulínu (typ 2) u dospělých se používá jako monoterapie, pokud dieta a cvičení nejsou dostatečné.
  2. Kombinovaná léčba inzulínem.

Kontraindikace

Glibenclamid je kontraindikován v následujících případech:

  • diabetes mellitus závislého na inzulínu (typ 1), včetně dětí a dospívajících;
  • diabetická ketoacidóza;
  • diabetický prekom nebo koma;
  • odstranění slinivky břišní;
  • hyperosmolární kóma;
  • těžká renální nebo jaterní nedostatečnost (hodnota clearance kreatininu je nižší než 30 ml / min);
  • rozsáhlé popáleniny;
  • těžké mnohočetné zranění;
  • chirurgické zákroky;
  • střevní obstrukce;
  • pálení žaludku;
  • porucha absorpce potravy s rozvojem hypoglykemie;
  • leukopenie;
  • zvýšená individuální citlivost na léčivo, stejně jako další sulfonamidové léky a deriváty sulfonylmočoviny;
  • těhotenství a kojení;
  • věku do 14 let.

Ženy, které plánují těhotenství, stejně jako vychovávání dítěte, musí přejít na inzulín nebo úplně přestat kojit.

Dávkování a podávání

Glibenklamid by se měl vypláchnout malým množstvím vody. Počáteční dávka a množství léčiva pro udržovací terapii pro každého pacienta, který lékař stanoví individuálně, na základě výsledků analýzy hladiny glukózy v moči a krvi. Jedná se o tento pokyn pro použití Glibenclamidu.


Počáteční dávka léku je půl tablety (2,5 mg) jednou denně. Pokud je to nutné, může být denní dávka zvýšena neustálým sledováním koncentrace glukózy v krvi. Zvýšení dávky by mělo být prováděno postupně v několikadenních intervalech o 2,5 mg, dokud se nedosáhne terapeuticky účinné dávky.

Maximální dávka může být 3 tablety denně (15 mg). Přebytek tohoto množství nezvyšuje hypoglykemický účinek.

Je-li dávka až 2 tablety denně, pak se užívají v době ráno před jídlem. Pokud potřebujete konzumovat více léků, pak je lepší udělat to dvěma způsoby a poměr by měl být 2: 1 (ráno a večer).

Starší pacienti by měli zahájit léčbu v polovině dávky, po níž bude pokračovat jeden den v dávce nepřesahující 2,5 mg denně.

Pokud se změní tělesná hmotnost člověka nebo jeho životní styl, musíte upravit dávku. Rovněž by měla být provedena korekce, pokud existují faktory, které zvyšují riziko hyper- nebo hypoglykémie.

Když předávkování tohoto léku zahájí hypoglykemii. Její příznaky jsou:

  1. zvýšené pocení;
  2. úzkost;
  3. tachykardie a zvýšený krevní tlak, bolesti srdce, arytmie;
  4. bolesti hlavy;
  5. zvýšená chuť k jídlu, zvracení, nevolnost;
  6. ospalost, apatie;
  7. agrese a úzkost;
  8. narušení soustředění pozornosti;
  9. deprese, zmatené vědomí;
  10. paréza, třes;
  11. změna citlivosti;
  12. křeče centrální geneze.

V některých případech hypoglykémie připomíná mozkovou příhodu ve svých projevech. Může se vyvinout kóma.

Léčba předávkování


U mírného a mírného stupně hypoglykémie může být zastavena nouzovým příjmem uhlohydrátů (cukrové kousky, sladký čaj nebo ovocná šťáva). Proto diabetici by měli nosit vždy 20 g glukózy (čtyři kousky cukru).

Substituenty cukru nemají terapeutický účinek na hypoglykemii.Pokud je stav pacienta velmi vážný, musí být hospitalizován. Ujistěte se, že se pokusíte vyvolat zvracení a předepsat příjem tekutin (voda nebo limonáda pomocí síranu sodného a aktivního uhlí) a hypoglykemických léků.

Nežádoucí účinek

Ze strany metabolismu může být:

hypoglykemie, často přes noc, spolu s:

  • bolesti hlavy,
  • hlad,
  • nevolnost,
  • porucha spánku,
  • noční můry,
  • úzkost,
  • otřesy,
  • uvolnění studeného lepivého potu,
  • tachykardie,
  • zmatené vědomí,
  • pocit únavy,
  • poruchy řeči a vidění,

Někdy mohou být křeče a kóma, stejně jako:

  1. zvýšená citlivost na alkohol;
  2. zvýšená tělesná hmotnost;
  3. dyslipidemie, akumulace tukové tkáně;
  4. s prodlouženým přijetím se může vyvinout hypofunkce štítné žlázy.

Z trávicího systému:

  • nevolnost, zvracení;
  • těžkosti, nepohodlí a pocitu bolestí v břiše;
  • plynatost, pálení žáhy, průjem;
  • zvýšená nebo snížená chuť k jídlu;
  • Ve vzácných případech může dojít k poškození jater, hepatitidě, cholestatické žloutenky, porfyrie.

Na straně hematopoetického systému:

  1. Velmi vzácně může dojít k aplastické nebo hemolytické anémii;
  2. Lakopenie;
  3. agranulocytóza;
  4. pancytopenie;
  5. eozinofilie;
  6. trombocytopenie.

Alergické reakce:

  • vzácně se objeví multiformní erytém, fotosenzitivita nebo exfoliativní dermatitida;
  • může začít s křížovou alergií na thiazidové látky, sulfonamidy nebo sulfonylmočoviny.

Další nežádoucí účinky:

  1. hypoosmolarita;
  2. hyponatrémie;

Nedostatečné uvolňování antidiuretického hormonu doprovázené:

  • závratě,
  • otok obličeje,
  • štětce rukou a kotníků,
  • deprese,
  • letargie,
  • křeče,
  • stupor,
  • koma,
  • porucha ubytování (přechodná).

Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky nebo neobvyklé příhody, měli byste se poradit se svým lékařem ohledně další léčby tímto přípravkem, zatímco Glibenclamid bude muset být odložen.

Funkce aplikace

Lékař by měl vždy vědět o předchozích reakcích pacienta na léky této skupiny. Glibenklamid by měl být vždy používán pouze v doporučených dávkách a v přesně stanovených časových dnech. Jedná se o přesný návod k použití a jinak se přípravek Glibenclamid nedoporučuje.

Lékař určuje dávkování, správné rozložení příjmu během dne a dobu použití podle denního režimu pacienta.

Chcete-li dostat lék vedoucí k optimálnímu obsahu glukózy v krvi, musíte spolu s užíváním léku sledovat zvláštní stravu, cvičení a snížit tělesnou hmotnost, je-li to nutné. To vše by mělo být jako instrukce pro použití.

Pacient by se měl pokusit omezit čas strávený na slunci a snížit množství tučných potravin.

Opatření a chyby při užívání drogy


První schůzku by měla vždy předcházet konzultace lékaře, nepoužívejte lék delší než doporučený čas. by měla být použita glibenklamidem a protějšky s opatrností horečnatý syndrom, nedostatečnost nadledvin, alkoholismus, onemocnění štítné žlázy (hyper nebo hypotyreóza), je v rozporu s jater, stejně tak jako u starších pacientů.

Při monoterapii po dobu delší než pět let se může vyvinout sekundární rezistence.

Kontrola laboratorních indikátorů

V průběhu léčby glibenklamidem je třeba neustále sledovat koncentraci v krvi (když tam je výběr dávky, mělo by být provedeno několikrát týdně), stejně jako hladina glykovaného hemoglobinu (alespoň jednou za tři měsíce), místo toho, že je důležité, a glukózy v moči.To umožní příležitost upozornit včas primární nebo sekundární rezistenci na tuto drogu.

Monitorujte také stav periferní krve (zejména obsahu leukocytů a krevních destiček) a také funkci jater.

Riziko hypoglykémie na počátku léčby léky

V počátečních fázích léčby se riziko vzniku tohoto onemocnění zvyšuje, zejména pokud se jedná o vynechání jídla nebo o nepravidelné stravování. Faktory přispívající k rozvoji hypoglykemie:

  1. nemožnost nebo neochota pacientů, zejména starších, spolupracovat s lékařem a užívat Glibenclamid nebo jeho analogy;
  2. podvýživa, nepravidelná jídla nebo vynechání jídla;
  3. narušení rovnováhy mezi užíváním sacharidů a fyzickým stresem;
  4. nepřesnosti ve stravě;
  5. používání alkoholických nápojů, zejména v případě podvýživy;
  6. porucha funkce ledvin;
  7. závažné porušení funkce jater;
  8. předávkování léky;
  9. nekompenzované endokrinní choroby, které ovlivňují metabolismus sacharidů a zpětné regulace hypoglykémie, včetně hypofýzy a adrenokortikální nedostatečnost,dysfunkce štítné žlázy;
  10. souběžné užívání některých jiných léků.

Forma vydání

50 tablety baleny v plastových lahvičkách nebo blistrech 5, z nichž každá obsahuje 10 tablet a 20 tablet v blistrech 6 ks ve stohu.

Podmínky skladování

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, chráněn před světlem. Skladovací teplota je od 8 do 25 stupňů. Doba použitelnosti 3 roky. Lék s prodlouženou životností je zakázán. Léčivo z lékárny je vydáno na lékařský předpis.

Podobné účinné léky:

  • gliklazid (tablety o koncentraci 30 mg);
  • gliklazid (80 mg každé);
  • gliclazid-maxpharm;
  • dideon;
  • diabetes mellitus;
  • glenororm.

Glibenklamid patří do skupiny hypoglykemických přípravků pro perorální podání. Má složitý mechanismus účinku, což je extrapankreatický a pankreatický účinek.

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: