👩⚕️💉👨⚕️ LOPIREL - návod na použití, ceny, hodnocení a srovnávání

Jak správně užívat přípravek Lopyrel?

Lopirel je součástí skupiny antiagregačních činidel. S pomocí tohoto léčiva se zabraňuje vzniku patologických stavů způsobených připojením krevních destiček a jejich adheze ke stěnám cév.

Mezinárodní neregistrovaný název

Clopidogrel.

Lopirel je součástí skupiny antiagregačních činidel.

ATC

B01AC04.

Formy a složení

Léčivo je dostupné v tabletách, které obsahují 1 účinnou látku (hydrogensulfát klopidogrelu) a excipienty, které nemají antiagregační účinek. Koncentrace bazické sloučeniny je 97,87 mg. Toto množství odpovídá 75 mg klopidogrelu. Tablety mají speciální povlak, který zmírňuje účinek léčiva. Současně se účinná látka uvolňuje postupně, absorpce probíhá ve střevě. Drobné součásti:

  • krospovidon;
  • laktóza;
  • mikrokrystalická celulóza;
  • glyceryl dibehenát;
  • opadray II 85 G34669 růžová;
  • prášek mastence.

Balení obsahuje 14, 28 nebo 100 tablet.

Léčivo je dostupné v tabletách, které obsahují 1 účinnou látku.

Farmakologický účinek

Hlavním úkolem tohoto léku je antiagregace,což znamená schopnost léčivé látky zabránit tvorbě krevních buněk: krevních destiček, červených krvinek. Jejich tendence k adhezi k endotelu cév se snižuje. Díky tomu jsou vytvořeny normální podmínky pro neomezený průtok krve. Riziko snížení průměru periferních tepen je sníženo, což pomáhá předcházet vzniku vážných onemocnění.

Kromě toho dochází ke snížení vaskulární rezistence. Kromě snížení aktivity agregace trombocytů má léčivo také jinou funkci – snižuje povrchové napětí erytrocytových membrán. Výsledkem je, že tyto tvarované prvky jsou rychleji deformovány, což přispívá ke zvýšení tekutosti krve.

Lopyrelovou terapií je možné nejen zabránit tvorbě krevních sraženin, ale i zničit stávající.

Lopyrelovou terapií je možné nejen zabránit tvorbě krevních sraženin, ale i zničit stávající. Kvůli této schopnosti je lék předepisován v pooperačním období s chorobami doprovázenými nebo způsobenými tvorbou krevních sraženin.Farmakodynamika je založena na schopnosti vázat adenosin-difosfát na receptory trombocytů. Výsledkem je narušení vazby krevních prvků navzájem.

Díky tomuto procesu ADP ztrácí svou náchylnost k další stimulaci až do konce života krevních destiček, což je 7-10 dní. Nicméně Lopirel má nevýhodu. Za určitých podmínek je nízká účinnost. To je způsobeno tím, že uvolňování aktivního metabolitu se objevuje pod vlivem izoenzymů systému cytochromu P450, z nichž některé jsou potlačeny jinými léky. Výsledkem je, že účinek přípravku Lopirel není dostatečně intenzivní.

Léčba je účinná při těžkých vaskulárních patologických stavech.

Lék je účinný při těžkých vaskulárních patologických stavech spojených se sníženým lumenem, porušení průchodnosti. V tomto případě neočekávejte úplné zotavení, klopidogrel pomáhá zabránit vzniku komplikací, které na pozadí uvedených onemocnění zvyšují ohrožení života. Nejlepší výsledek může být dosaženo současným užíváním přípravku Lopyrela s jinými antiagregačními látkami.

Farmakokinetika

Lék začne působit okamžitě na pole vstupu – po 2 hodinách dochází ke snížení intenzity adheze krevních destiček. Čím vyšší je dávka, tím rychlejší je zlepšení. Když se odstraní akutní známky onemocnění, množství léku klesá. Výsledkem je, že po podání udržovacích dávek Lopyrely po dobu 4-7 dnů se dosáhne maximální koncentrace léčivé látky. Účinek se zachovává po dobu životnosti krevních buněk (5-7 dní).

Proces absorpce klopidogrelu je rychlý, zatímco vazba na plazmatické proteiny je poměrně vysoká (98%). Transformace této látky nastává v játrech. Realizuje se dvěma způsoby: prostřednictvím esteráz s dalším uvolňováním karboxylové kyseliny (neukazuje aktivitu); s účinkem cytochromu P450. Proces vazby na destičkové receptory se objevuje pod vlivem metabolitů.

Je třeba poznamenat, že užívání léku ve velké dávce (300 mg jednou) vede k významnému zvýšení maximální koncentrace. Hodnota tohoto indikátoru je 2krát vyšší než maximální koncentrace v případech, kdy se udržovací dávky (75 mg) užívají do 4 dnů.

Vylučování látek obsažených v léčivech se provádí ledvinami.

Odvození látek obsažených v kompozici léčiva probíhá přes ledviny a střeva (ve stejných částech). Tento proces je pomalý. Úplné odstranění účinných látek často dochází v 5. den po poslední dávce Lopirela.

Indikace pro použití

Uvažovaný agenta může být jmenován nebo jmenován podle těchto patologií:

  • různé cévní a srdeční choroby: infarkt myokardu (s podmínkou, že předpis tento stav nepřesahuje 35 dnů), ischemické mrtvice, infarktu 6 měsíců před zahájením léčby a dalších patologických stavů způsobených poruch periferní vaskulární funkce;
  • akutní koronární syndrom s projevy bez zpětného získávání a s elevace ST, zatímco kyselina acetylsalicylová (ASA), se podává současně s klopidogrelem.


Koronárního syndromu s akutními projevy – indikace Lopirel.
Lopyrel je předepsán pro ischemickou mrtvici.
Lopirel je indikován k použití při infarktu.

Kontraindikace

Přípravek se nepoužívá, pokud jsou diagnostikovány tyto patologické stavy:

  • individuální reakce negativní povahy na kteroukoli složku přípravku Lopyrel:
  • krvácení v akutní formě (cerebrální krvácení, exacerbace peptického vředu);
  • dědičná intolerance laktosy a řada patologií spojených s tímto stavem: nedostatek laktázy, syndrom glukózo-galaktózové malabsorpce.

S opatrností

Pokud je plánována operace, lék není předepsán kvůli riziku krvácení. Jiné patologické stavy, které jsou zahrnuty do skupiny relativních kontraindikací:

  • onemocnění, při nichž je pravděpodobnost krvácení dostatečně vysoká, například při poškození zrakových orgánů nebo gastrointestinálního traktu;
  • alergie na thienopyridin v anamnéze.


Při cerebrálním krvácení užívejte přípravek Lopyre kontraindikovaně.
Lopirel je zakázán při zhoršení peptického vředu.
Pokud by léze trávicího traktu měly být prováděny s opatrností.

Jak přípravek Lopirel užívat

Ve většině případů určete denně 0,075 g. Pokyny pro použití drogy v jiných případech:

  • koronární syndrom doprovázený zvýšením ST: 0,075 g / den od druhého dne, první dávka je 0,3 g jednou, trvání léčby není delší než 4 týdny, klinická účinnost dlouhodobější léčby není stanovena;
  • koronární syndrom bez výskytu vyrážky ST: schéma je stejné, ale délka trvání může být delší (až 12 měsíců);
  • Fibrilace síní: 0,075 g denně.

V každém případě se doporučuje použití ASA. Existují však omezení: nejvýše 0,1 mg denně.

Užívání léku diabetem mellitus

Je přijatelné použít nápravu pro toto onemocnění, ale je třeba dbát opatrnosti, protože do ní vstupuje laktóza. Navíc, na pozadí diabetes mellitus, riziko mrtvice, infarkt myokardu se zvyšuje. Antiagregační terapie je důležitým stupněm léčby tohoto onemocnění, pouze dávka je stanovena na individuálním základě s ohledem na stav organismu.

Je přijatelné použít lék na diabetes, ale při jeho užívání je třeba věnovat zvýšenou opatrnost.

Nežádoucí účinky Lopyrely

Mezi nedostatky léku patří velké množství negativních reakcí. A mohou se vyvíjet z různých systémů těla.

Gastrointestinální trakt

Častěji narušené trávení, bolest v břiše, změna struktury stolice, může být nauzea.Zřídka se pozoruje vývoj eroze v žaludku, je obtížné odstranit výkaly, zvyšuje se tvorba plynu. Někdy je diagnostikován vřed, dochází k zvracení. Ještě vzácněji se rozvíjí kolitida a pankreatitida.

Orgány krvetvorby

Obsah destiček, granulocyty, klesá. Leukopenie, trombocytopenie.

Centrální nervový systém

Závratě, bolesti hlavy, poruchy chuti, úplná ztráta. Mohou to být halucinace. Existuje zmatek vědomí.


Během léčby přípravkem Lopirel se může objevit nevolnost a zvracení.
Závratě je vedlejší účinek Lopyrelu.
Lopirel může způsobit bolesti hlavy.
Během podávání Lopyrelu se může objevit bolest v břišní oblasti.
Vedlejší účinek léčiv Lopyrely je výskyt hepatitidy.
Svrbení kůže je vedlejším účinkem přípravku Lopyrel.
Během léčby přípravkem Lopyrel může dojít k halucinacím.





Z močového systému

Glomerulonefritida.

Od smyslových orgánů

Oko, krvácení z nosu.

Z imunitního systému

Sérová nemoc, anafylaktoidní reakce.

Z genitourinálního systému

Porušení vylučování moči.

Ze strany kardiovaskulárního systému

Změna tlaku, vaskulitida.

Z endokrinního systému

Žádné.

Z jater a žlučových cest

Hepatitida, zvýšení aktivity jaterních transamináz.

Alergie

Hemoragická diatéza, svědění kůže, purpura, erytém, otoky.

Lopyrel může způsobit změnu tlaku.

Dopad na schopnost řídit mechanismy

Při řízení auta nejsou žádná omezení. Důvodem je to, že droga nepřispívá k narušení funkce orgánů zraku, sluchu, CCC a CNS.

Zvláštní instrukce

Je třeba poznamenat, že u žen je inhibice agregace krevních destiček méně výrazná.

Pokud po ischemické mrtvici nebyl infarkt myokardu s elevací ST 7 dní, nemůžete zahájit léčbu.

Pokud dojde k krvácení, předepíše se krevní test a vyhodnotí se jaterní indikátory.

Léčba je ukončena 1 týden před operací.

Léčba je ukončena 1 týden před operací.

Použití v těhotenství a laktaci

V těchto případech není ženám předepsána. Klopidogrel vstupuje do mléka, takže laktace je zastavena po dobu léčby.

Setkání Lopyrely pro děti

Léčba se nepoužívá, protože nebyly provedeny studie o bezpečnosti účinků klopidogrelu na děti.

Aplikace ve stáří

Úprava dávky není nutná, protože pacienti v této skupině tolerují léčbu dobře. Je třeba poznamenat, že indexy agregace trombocytů jsou stejné jako u mladých lidí. Nicméně je třeba věnovat pozornost riziku poklesu tlaku, který je důsledkem změny viskozity krve, zvětšení lumen cév a poklesu jejich odporu.

Aplikace na renální dysfunkci

Droga je schválena pro použití v mírných a středně závažných projevech patologie. Tvrdá příznaky jsou důvodem k zastavení léčby.

Droga je schválena pro použití při mírných a středně závažných projevech renální patologie.

Žádost o porušení funkce jater

Přípravek je přípustný, ale při pozorování symptomů je nutná opatrnost.

Předávkování Lopyrely

Zvýšené riziko krvácení. Zvýší se však doba krvácení. Chcete-li odstranit příznaky předávkování, proveďte vhodná opatření.Pokud chcete rychle zastavit krvácení, provádí se transfúze trombocytů.

Interakce s jinými léky

Zvýšení intenzity průtoku krve je zaznamenáno při jmenování ASA. Stejný účinek je pozorován při použití warfarinu.

Není známo, zda je bezpečné používat souběžně s heparinem Lopirelom, ale není informace potvrzující, že na antiagregační účinek léků považován Heparin nemá žádný vliv.

Příjem naproxenu je důvodem, proč se riziko krvácení významně zvyšuje.

Příjem naproxenu je důvodem, proč se riziko krvácení významně zvyšuje. Lokalizací projevu tohoto příznaku jsou orgány trávicího traktu.

Léky obsahující estrogeny, fenobarbital, cimetidin jsou dobře kombinovány s daným léčivem.

Koncentrace takových léků jako je Tolbutamid, Fenytoin se zvyšuje.

Kompatibilita s alkoholem

Je zakázáno drogu s antiagregační účinek a současně konzumovat nápoje s obsahem alkoholu. Alkohol přispívá k vazokonstrikci, která je snížená viskozita krve a normalizace krevního oběhu může vést kvážné komplikace.

Analogy

Namísto společnosti Lopirel používají tyto prostředky:

  • Klopidogrel;
  • Kardiomagnet;
  • Plavix;
  • Zilt.

Z těchto nejlevnějších léků jsou kardiomagnezium, klopidogrel.

Podmínky dovolené z lékárny

Droga je prodávána na předpis.


Clopidogrel je považován za analog pro Lopirel.
Plavix je analog Lopyrelu.
Zilt je považován za analog Lopyrelu.
Místo Lopyrelu je někdy předepsáno kardiomagnezium.


Cena Lopyrelu

Cena od 650 do 1300 rublů.

Podmínky skladování léků

Přípustná teplota okolí v místnosti není vyšší než + 30 ° C. Přístup k léku pro děti by měl být uzavřen.

Datum vypršení platnosti

Doba používání je 3 roky od data vydání.

Výrobce

Actavis Group, Island.

Pokyny společnosti LopirelKlopidogrel instrukce Kristiomagnil | návod k použití instrukce Plavix instrukce ZiltElena Malysheva. Infarkt myokardu Eleny Malysheva. Ischemická mrtvice mozku Akutní koronární syndrom (ACS): Infarkt myokardu a nestabilní angina pectoris

Recenze na Lopyrel

Valentina, 45 let, Voronež

Vzhledem ke zvýšené viskozitě krve mám zvýšené riziko vzniku mrtvice.Z tohoto důvodu užívám drogu po dobu šesti měsíců. Zatímco všechny krevní obrazy jsou normální.

Anna, 39 let, Penza

Lék užívám po dobu 4 let, stav se zlepšil v porovnání s tím, jak jsem se cítil před léčbou. Žádné problémy s tlakem, žádné zhoršení sluchu – neexistují žádné příznaky porušení průchodnosti nádob. Jen se zastavil, aby zařídil cenu. Lék se stal dražším.

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: