Classification Klasifikace inzulinu: tabulka léků podle doby trvání účinku

Klasifikace inzulinu podle trvání účinku: tabulka a názvy

Inzulin je protein-peptidový hormon, který je produkován beta buňkami pankreatu.

Molekula inzulínu má ve své struktuře dva polypeptidové řetězce. Jeden řetězec obsahuje 21 aminokyselin a druhý obsahuje 30 aminokyselin ve svém složení. Řetězy jsou spojeny peptidovými můstky. Molekulová hmotnost molekuly je přibližně 5700. Téměř všechna zvířata mají navzájem podobnou molekulu inzulínu, kromě myší a krys, inzulín u hlodavců se liší od inzulínu jiných zvířat. Dalším rozdílem mezi inzulínem u myší je to, že se vyrábí ve dvou formách.

Největší podobnost primární struktury je mezi lidským a prasečím inzulínem.

Realizace inzulinových funkcí se provádí v důsledku přítomnosti možnosti interakce se specifickými receptory, které jsou lokalizovány na povrchu buněčné membrány. Po interakci se vytvoří komplex insulin-receptor. Vzniklý komplex proniká do buňky a ovlivňuje velké množství metabolických procesů.

U savců jsou receptory, které užívají inzulín, umístěny prakticky na všech typech buněk, z nichž je tělo postaveno. Avšak cílové buňky, které jsou hepatocyty, myocyty a lipocyty, mají větší náchylnost k tvorbě komplexní sloučeniny mezi receptorem a inzulínem.

Inzulin je schopen ovlivňovat prakticky všechny orgány a tkáně lidského těla, ale jeho nejdůležitějšími cíli jsou jaterní svaly a tukové tkáně.

A
Nsulin je důležitým regulátorem metabolismu uhlohydrátů v těle. Hormon zvyšuje transport glukózy přes buněčnou membránu a její využití vnitřními strukturami.

Za účasti inzulinu je glykogen syntetizován v jaterních buňkách z glukózy. Další funkcí inzulínu je potlačení procesu štěpení glykogenu a jeho přeměny na glukózu.

V případě porušení hormonálního procesu v těle se objevují různé nemoci, z nichž jeden je diabetes mellitus.

V případě nedostatku inzulinu v těle vyžaduje jeho zavedení zvenčí.

Farmaceuti doposud syntetizovali různé typy této sloučeniny, které se liší mnoha způsoby.

Zásady klasifikace inzulinových přípravků

Všechny moderní inzulínové přípravky, které vyrábějí světové farmaceutické společnosti, se liší v několika rysech. Hlavní znaky klasifikace inzulinu jsou:

  • původ;
  • rychlosti uvedení do provozu se zavedením do těla a trvání terapeutického účinku;
  • čistotu přípravku a způsob provádění purifikace hormonu.

V závislosti na původu zahrnuje klasifikace inzulínových přípravků ve svém složení:

  1. Přírodní biosyntetické přípravky přírodního původu vyrobené z pankreasu skotu. Takové metody získání inzulínové pásky GPP, ultralentní MC. Inzulíny actrapid, insulinap SPS, monotardní MS, semilente a další jsou vyráběny s použitím pankreasu prasat.
  2. Syntetické nebo druhově specifické léky na inzulíny. Tyto léky jsou vyráběny pomocí technik genetického inženýrství.Inzulíny se vyrábějí za použití rekombinantní technologie DNA. Tímto způsobem se vyrábějí inzulíny, jako je actrapid NM, homofan, isofan NM, humulin, ultralýzní HM, monotardní HM atd.

V závislosti na způsobech čištění a čistotě získaného léčebného produktu se odlišují inzulíny:

  • krystaluje a není chromatografována – skupina zahrnuje většinu tradičních inzulínů. Které byly dříve vyráběny na území Ruské federace, v současné době se tato skupina drog v Rusku nevyrábí;
  • krystalizují a filtrují s gely, přípravky této skupiny jsou mono- nebo jednopík;
  • krystalizuje a čistí pomocí gelů a iontoměničové chromatografie, tato skupina zahrnuje monokomponentní inzulíny.

Do skupiny krystalizovaných a filtrovaných molekulovým sítem a iontoměničovou chromatografií patří inzulíny Actrapidum, Insulrap, Actrapid MS, Semilente MC, Monotard MS a Ultralente MC.

Klasifikace léků závisí na rychlosti nástupu účinku a trvání účinku


Klasifikace v závislosti na rychlosti a trvání účinku inzulínu zahrnuje následující skupiny léků.

Léky, které mají rychlé a krátké působení.Tato kategorie zahrnuje léky jako Actrapid, Actrapid MS, aktrapid NM, Insulrap, Homorap 40, Insuman Rapid a další. Doba působení těchto léků začíná 15-30 minut po podání dávky pacientovi s diabetem mellitus. Trvání terapeutického účinku se pozoruje po dobu 6 až 8 hodin po injekci.

Léky s průměrnou dobou trvání účinku. K této skupině léků patří Semilente MS; – Khumulin N, páska Khumulin, Homophan; – páska, pásek MC, Monotard MS. Přípravky související s touto skupinou inzulinů začínají fungovat 1-2 hodiny po injekci, lék pokračuje po dobu 12-16 hodin. Do této kategorie patří léky, jako jsou například IPH I, NPH II, NPH, Insulong CPP, inzulínová páska GPP, SPP, které začínají působit 2 až 4 hodiny po injekci. A trvání inzulinové aktivity v této kategorii je 20-24 hodin.

Komplexní léky, které zahrnují inzulín se středním trvanlivostí a krátkodobě působící inzulín. Komplexy patřící do této skupiny začínají působit 30 minut po zavedení osoby s diabetes mellitus do lidského těla a trvání takového komplexu je od 10 do 24 hodin.Komplexní léky zahrnují actresshan NM, Humulin M-1; M-2; M-3; M-4, insuman comb. 15/85; 25/75; 50/50.

Drogy, které mají dlouhou dobu platnosti. Tato kategorie zahrnuje léky, které mají v těle pracovní dobu od 24 do 28 hodin. Tato kategorie zdravotnických prostředků zahrnuje ultralente, ultrallente MS, ultralente NM, inzulin superlente SPP, humulín ultralente, ultravý NM.

Výběr léků potřebných pro léčbu provádí lékař endokrinologa na základě výsledků provedeného vyšetření těla pacienta.

Charakteristika krátkodobě působících léků


Výhody použití krátkodobě působícího inzulínu jsou následující účinky léčiva, které se vyskytují velmi rychle, poskytují maximální koncentraci v krvi podobnou fyziologickému, účinek inzulínu je krátkodobý.

Nevýhodou tohoto typu léčby je malý časový interval jejich působení. Krátkodobá činnost vyžaduje provedení postupů pro opětovné vložení inzulínu do těla.

Hlavní ukazatele krátkodobého účinku inzulinu jsou následující:

  1. Léčba lidí s inzulinem závislým diabetes mellitus. Když je léčivo podáno, podává se subkutánně.
  2. Léčba těžkých forem cukrovky závislé na inzulínu u dospělých.
  3. Když nastane diabetická hyperglykemická kóma. Při léčbě tohoto stavu se léčivo podává jak subkutánně, tak intravenózně.

Volba dávky léku je komplexní otázkou a je prováděna ošetřujícím lékařem-endokrinologem. Při určování dávky je třeba vzít v úvahu individuální charakteristiky těla pacienta.

Jedním z nejjednodušších způsobů, jak vypočítat požadovanou dávku léčiva, je, že jeden gram cukru v moči by měl být vstřikován do těla 1ED léku obsahujícího inzulín. První injekce léků se provádějí pod dohledem lékaře v nemocnici.

Charakteristika dlouhodobě působících inzulínů

Složení prodlouženého účinku inzulínu zahrnuje několik základních proteinů a solného pufru, které vám umožňují vytvořit pomalou absorpci a prodloužený účinek léku v těle pacienta.

Mezi proteiny zahrnuté v přípravku patří protamin a globin, kromě komplexu obsahuje zinek. Přítomnost dalších složek v komplexním přípravku posunuje vrchol účinku léčiva v čase.Suspenze se pomalu vstřebává a po dlouhou dobu poskytuje relativně nízkou koncentraci inzulinu v krvi pacienta.

Výhodou použití léků s prodlouženým uvolňováním je

  • potřebu minimálního počtu injekcí do těla pacienta;
  • Přítomnost vysokého pH v přípravku činí injekci méně bolestivou.

Nevýhody použití této skupiny léků jsou:

  1. nepřítomnost maxima při užívání léků, která neumožňuje použití této skupiny léků pro léčbu těžkého diabetu, jsou tyto léky užívány pouze s relativně mírnými formami onemocnění;
  2. drogy nesmí vstoupit do žíly, zavedení tohoto léčiva do těla metodou intravenózní injekce může vyvolat vývoj embolie.

K dnešnímu dni existuje velké množství léků obsahujících inzulín s prodlouženým účinkem. Podávání činidla se provádí pouze subkutánní injekcí.

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: