Příčiny diabetu typu 2 - diabetes mellitus

Příčiny diabetu typu 2

Začíná zvyšováním koncentrace glukózy v krvi získává diabetes podrobný obraz onemocnění, u kterého patologické změny ovlivňují téměř všechny orgány. U diabetes mellitus trpí výměna nejdůležitějšího energetického substrátu buňkám těla – glukózy (nebo cukru).

Tato látka člověk přijímá z jídla. Poté krev přivádí do buněk. Hlavními spotřebiteli glukózy jsou mozek, játra, tuková tkáň, svaly. Pro průnik buňkami vyžaduje glukóza inzulín – hormon.

Výjimkou tohoto pravidla jsou neurony mozku. V nich cukr pochází bez účasti tohoto hormonu prostřednictvím zvláštních transportních kanálů.

Podle typu ICD-10 se diabetes mellitus typu 2 týká 4. třídy – onemocnění endokrinního systému a metabolických poruch. Nemoc je kódována šifrou E11.

Diabetes mellitus typ 2 – Co to je?

Inzulin produkuje speciální buňky pankreatu (endokrinní beta buňky). U diabetu typu 1 dochází k absolutnímu poklesu inzulínu, tj. není syntetizován vůbec.

Typ 2 je charakterizován relativním nedostatkem tohoto hormonu. To znamená,že na začátku onemocnění beta-buněk může produkovat normální (i zvýšené) množství inzulínu, ale pak se snižuje jejich vyrovnávací rezervu.

Práce na "čerpání" cukru uvnitř buňky proto není plně provedena. Přebytek cukru zůstává v krvi. A protože tělo není nic „extra“ není k dispozici v metabolismu, začne přebytek glukózy do „krystalizovat“ proteinové struktury, jako je intima a nervové tkáně, která má špatný vliv na jejich provoz.

Tato "cukrovka" (nebo vědecky – glykace) je hlavním faktorem vývoje komplikací.

V srdci cukrovky je druhou odrůdou narušená citlivost tkání na inzulín. I při jeho vysoké hladině pozorované na počátku onemocnění je pozorována hyperglykémie. Typicky je to způsobeno vadami v buněčných receptorech. Obvykle je tento stav pozorován s obezitou nebo genetickými vadami.

V průběhu času, existuje funkční vyčerpání slinivky břišní, které nemohou dlouho produkují hormony. V tomto stadiu přechází diabetes typu 2 do inzulínového podtypu, tj.tablety snižují hladinu glukózy již není možné. V těchto případech je nutná pravidelná aplikace inzulínu jako léčivého přípravku.

Příčiny

Diabetes je onemocnění se složitou patogenezí (mechanismus vzniku patologického procesu). Důvodem "špatné kvality práce" inzulínu, jak je uvedeno výše, není v samotném hormonu, ale ve špatné citlivosti na inzulínové buňky. Tento stav se nazývá inzulínová rezistence.

Je charakterizován přítomností inzulínu, ale spotřebitelé glukózy na buňkách na ni nereagují nebo reagují nepředvídatelně a nedostatečně.

Obezita u diabetes typu 2 vytváří podmínky, kdy obvyklé množství inzulínu jednoduše nestačí k "obsluze" všech tukových buněk. Kromě toho adipocyty (tukové buňky) nezávisle syntetizují kontinentální faktory, které dodatečně zvyšují hladinu glukózy v krvi.

Dalším patogenetickým faktorem zvyšování cukru u druhého typu onemocnění je nedostatek inzulínu bezprostředně po jídle. To vede k kritickému zvýšení glukózy, což poškozuje krevní cévy.

V budoucnu je pozorována hyperglykémie i bez souvislostí s jídlem.To vše vytváří předpoklady pro postupné vymizení funkční aktivity beta-buněk. Výsledkem je výrazné snížení hladiny inzulínu až do úplné absence, kdy se objeví poptávka po inzulínu.

Moderní medicína rozlišuje faktory rizika diabetu:

  • věk nad 40 let;
  • obezita;
  • přejídání sacharidů a tuků, zejména živočišného původu;
  • Diabetes u příbuzných, u kterých je riziko onemocnění 40%. Diabetes se však nevztahuje na genetické choroby. Má pouze genetickou predispozici, která se uskutečňuje pouze za přítomnosti určitých vnějších faktorů, například nadbytku sacharidů ve stravě;
  • nízká fyzická aktivita, protože Svalové kontrakce normálně stimulují vstup glukózy do buňky a její štěpení nezávislé na inzulínu;
  • těhotenství. Ženy mohou vyvinout těhotenský diabetes, který po porodu může zmizet nebo se stát chronickým onemocněním;
  • psychoemotional stres. Tento stav je doprovázen zvýšenou tvorbou kontinentálních hormonů (adrenalin, norepinefrin, kortikosteroidy), které zvyšují hladinu glukózy v krvi.

Na moderní úrovni vývoje medicíny se 2 typy diabetu nepovažují za dědičnou chorobu, ale za "chorobu způsobu života". Dokonce i v přítomnosti zatěžované dědičnosti se tato porucha sacharidů nevyvíjí, pokud osoba:

  • omezená konzumace sladkých a jiných snadno stravitelných sacharidů;
  • sleduje svou váhu, nedovoluje její přebytek;
  • pravidelně provádí fyzické cvičení;
  • vyloučí přejídání.

Symptomy diabetes mellitus 2. typu

Symptomy diabetes mellitus typu 2 jsou nešpecifické. Zpravidla jejich vzhled není zaznamenán. osoba nemá výrazný nepohodlí ve zdravotním stavu.

Pokud je však znáte, můžete kontaktovat lékaře včas a určit koncentraci glukózy v krvi. To bude klíčem k úspěšné kompenzaci diabetu a snížení rizika komplikací.

Hlavní projevy této patologie jsou:

  1. Zvýšení množství moči, které způsobuje, že osoba navštíví záchod i v noci.
  2. Touha pít dostatek vody neustále.
  3. Suchost v ústech.
  4. Svědění pocitů na sliznici (vagina, urethra).
  5. Zvýšená chuť k jídlu spojená se sníženou syntézou leptinu.

Špatná schopnost hojení ran, furunkulóza (pustuly na kůži), houbové infekce, impotence jsou časté a důležité ukazatele přítomnosti diabetu. Onemocnění může být poprvé detekováno až po hospitalizaci pro infarkt nebo mrtvici. To naznačuje vývoj těžkých komplikací.

Klasické příznaky se objevují pouze s nárůstem hladiny glukózy nad prahem ledvin (10 mmol / l), tj. na této úrovni se cukr objevuje v moči. Nadbytečné normativní hodnoty glukózy, ale méně než 10 mmol / l krve, zpravidla není osoba cítit.

Proto je náhodná diagnostika diabetes mellitus typu 2 velmi častým jevem.

Je třeba poznamenat, že glykace proteinů začíná bezprostředně při hladině glukózy, která překračuje normu. Proto se včasná detekce diabetu vyvaruje závažných komplikací spojených s ukládáním glykovaných proteinů do cévní stěny.

Rychlost cukru před a po jídle

U diabetu typu 2 je norma cukru v krvi před a po jídle odlišná. Tyto indikátory by měly být stanoveny ráno na prázdném žaludku a po dvouhodinovém intervalu po jídle.

Interpretace výsledku závisí na typu zkoumaného materiálu a na čase jídla:

  1. Na prázdný žaludek – 5,5 mmol / l a méně v krvi z prstu (plná krev).
  2. Naléhavý žaludek je 6,1 mmol / l a méně v kapilární nebo žilní plazmě (materiál se produkuje v laboratoři punkcí žíly nebo skarifikací prstu).
  3. Po dvouhodinovém intervalu po jídle (při jakémkoli měření) – 7,8 mmol / l nebo méně, ne vyšší.

Léčba diabetes mellitus 2. typu

Moderní léčba DM 2 ovlivňuje různé části patologického procesu. Používá se jako samostatný příjem hypoglykemického léku a kombinace. Nejoptimálnější volbu určuje individuální endokrinolog.

Léčba léčby diabetes mellitus typu 2:

1. Biguanidy (účinná látka metformin, přípravky: Siofor, Glucophage). Snižují rezistenci na inzulín, produkují glukózu v játrech, zvyšují její využití, snižují absorpci přebytečného cukru v zažívacím traktu a také snižují tělesnou hmotnost při boji proti obezitě.

Nedávno se objevila ještě jedna pozitivní vlastnost těchto léků – jsou schopny zpomalit procesy stárnutí, které se objevují v raném věku u pacientů s diabetem. Tento účinek se projevuje nejen u diabetiků, ale také u zdravých lidí.

2.Thiosolidinediony (Glitazony – pioglitazon, rosiglitazon) – účinně snížit rezistenci vůči inzulínu, snížení produkce glukózy v játrech, zvýšení její buněčnou absorpci, zlepšení lipidového profilu (snížit množství triglyceridů a mastných kyselin).

Přípravky této skupiny jsou upřednostňovány při zvýšené hladině cholesterolu v krvi.

3. Sulfonylmočoviny (Glibenklamid (Mannino), glimepirid (Amaryl), gliclazid (Dibeton) gliquidon (Glyurenorm). Přípravky, které zvyšují syntézu inzulinu slinivkou břišní.

Je rozumné kombinovat s léky z biguanidové skupiny, které snižují rezistenci na inzulín.

4. Glynids (Nateglinid, repaglinid) prandiální regulátory nebo – přípravky a ultra rychlou akci, jejímž cílem je obnovit sekreci inzulinu po jídle se předešlo porušení právních předpisů sekreci rané fázi tohoto hormonu.

Použijte, pokud existuje postprandiální forma hyperglykémie.

5. Inkretinomimetika (exenatid: Baeta). Jedná se o novou třídu léků pro diabetiky. Zvyšují akci inkretinových – gastrointestinální hormony, které mají vliv na normální sekreci inzulínu, inhibují saharopovyshayuschee působení glukagonu (hormon produkovaný v játrech).

Mezi další pozitivní efekty – to se zpomaluje průchod potravy střevy, pomáhá snížit vstřebávání glukózy a snižování hmotnosti.

6. inhibitor DPP-IV (sitagliptin). Účinek tohoto léčiva je podobný jako předchozí. Je spojena s inkretinami, jejichž úroveň se zvyšuje. To má pozitivní vliv na hyperglykemii.

7. Inhibitory alfa-glukosidázy (Only representative – acarbosy), které provozují svou činnost výhradně v lumen zažívacího traktu. Zpomalují vstřebávání glukózy bez ovlivnění sekrece inzulínu.

Akarbóza s preventivním cílem na 37% snižuje riziko onemocnění (údaje šetření Stopp NIDDM).

8. Kombinované přípravky obsahovat jednu tabletu nebo kapsli, účinných látek z různých skupin, například metformin, glibenklamid (Glibomet, Glyukovans), takže léčba pohodlnější a přijatelné pro pacienta.

9. Inzulín. V absolutním nedostatkem hormonů, které se vyvíjí v průběhu času s použitím podkožní injekce inzulínu (insulinpotrebny provedení). Léčba tímto hormonem začíná kombinací tablet a inzulinu s prodlouženým (průměrným) účinkem.V budoucnu je možný úplný přechod na hormonální terapii.

Diabetes s diabetem typu 2

Jako onemocnění životního stylu je diabetes typu 2 účinně léčen dietou, zejména v počáteční fázi. Snížení hmotnosti může snížit rezistenci na inzulín a eliminovat relativní nedostatečnost inzulínu způsobenou obezitou.

Podstata diety u cukrovky je maximální zpomalení příjmu cukru ze střeva do krevního řečiště. Tím se zabrání prudkému zvýšení hladiny glykémie bezprostředně po jídle. Proto jsou všechny rychle stravené uhlohydráty vyloučeny z výživy (vždy mají sladkou chuť).

Doplnění energie organismus musí dojít v metabolismu komplexních sacharidů, dlouhých molekul, které mohou být okamžitě absorbována do krve a vyžadují delší trávení.

Také ve stravě je důležité omezit spotřebu všech tuků a olejů. Proto jsou vyloučeny živočišné tuky a upřednostňují se nerafinované oleje v omezeném množství.

Diabetes mellitus typ 2: co můžete jíst a co nemůžete (tabulka)?

Popsaný v tabulce „principu semaforu“, byla nahrazena mnohem obtížnější provádět pacienta v každodenním životě, známý strava №9.Při stacionární léčbě diabetu 2. typu se však dietní "tabulka číslo 9" používá velmi aktivně. Principy této stravy jsou podobné "semaforu".

Důležitou součástí léčby je fyzická aktivita. Cvičení a chůze vám umožňují snížit hladinu cukru v krvi s terapeutickým účinkem. To vám umožní snížit dávku hypoglykemického léku.

Příčiny

K rozvoji onemocnění typu 2 diabetes mellitus (inzulín-nezávislý diabetes) vede k přejídání a nízkou fyzickou pohyblivost. Nezapomeňte na genetickou predispozici – přítomnost příbuzných, kteří byli diagnostikováni s diabetem typu 2 v rodině, zvyšuje pravděpodobnost onemocnění.

Nemoc ovlivňuje osoby středního a vysokého věku, u žen je diagnostikována častěji než u mužů. U dětí se diabetes mellitus typu 2 může projevit, jestliže trpí zvýšenou tělesnou hmotností.

Vývoj onemocnění je spojen s nedostatečnou absorpcí tuku a svalových tkání glukózy cirkulující v krvi. To je způsobeno dvěma důvody:

  1. Relativní nedostatek produkovaného inzulínu;
  2. Snížená citlivost buněk na inzulín (inzulínová rezistence).

Změny věku nepřejíždí pankreasu. Porušený rytmus produkce inzulínu, hormon není syntetizován v dostatečném množství.

Inzulinová rezistence je neschopnost svalové a tukové buňky metabolizovat glukózu. Inzulinová rezistence může způsobit:

užívání některých léků (diuretika, kortikosteroidy, kyselina nikotinová, beta-blokátory, protinádorové léky);

  • sedavý životní styl, odpočinková lůžka;
  • nemoci kardiovaskulárního systému (CVS);
  • obezita.

Citlivost tkání na inzulín klesá v procentech úměrně k přebytku ideální hmotnosti. Pokud je hmotnost překročena o 40%, sníží se citlivost na inzulín o 40%.

Mezi ohrožené osoby patří:

  • S obezitou;
  • Nadváha;
  • Po 40 letech;
  • S diagnózou hypertenze, aterosklerózy;
  • S jednorázovou dědičností (další příbuzní byli nemocní s hypertenzí, aterosklerózou a diabetem typu 2);
  • S vášní pro kouření.

Četné studie prováděné lékaři ukázaly vysokou pravděpodobnost inzulínové rezistence u kuřáků.

Abyste se nezabývali komplexním výpočtem ukazatelů charakterizujících stupeň obezity, stačí pravidelně měřit váš pas.Pokud muži měřili výšku 1,02 ma ženy 0,88 m, stojí za to přemýšlet o tom, že přijmeme okamžitá opatření k boji proti obezitě.

Klasifikace

Ve vývoji onemocnění typu 2 je diabetes mellitus rozdělen do 3 fází:

  1. Prediabetes mohou být detekovány při provádění analýzy glykovaného hemoglobinu.
  2. Latentní diabetes, symptomy nejsou pozorovány; Diagnóza výsledků testu tolerance glukózy.
  3. Zjevný diabetes, klinické příznaky jsou zřejmé. Je diagnostikována pro všechny relevantní analýzy.

Pro prediabetes je charakteristický mírný přebytek glykemie. V této fázi onemocnění pankreas působí na hranici, snaží se vyčíslit množství inzulinu, které je dostatečné k tomu, aby vyvolalo požadovanou reakci buněk a aby absorbovaly glukózu. Včasné odhalení prediabetes dává osobě šanci zabránit vzniku nemoci, pokud si myslí o radikální změně svého způsobu života.

Nemoc diabetu typu 2 se může vyskytnout ve třech formách:

  1. Snadné; příznaky jsou vyhlazeny, cukr v moči chybí, glykémie mírně překračuje normu.
  2. Střední; žízeň, časté močení, pustulární kožní léze; glykemie> 10 mmol / l, analýza moči odhalila přítomnost cukru.
  3. Těžké; porušily všechny metabolické procesy; zjevné známky vaskulárních a neurologických poruch; vysoká hladina cukru v krvi a moči.

Symptomy

Nástup diabetu typu 2 je charakterizován nedostatkem živých projevů symptomů, které jsou charakteristické pro diabetes:

  • Silná žízeň;
  • Časté močení;
  • Trvalý hlad.

Měla by upozornit na tyto příznaky diabetu jako:

  • Pomalu hojivé rány;
  • Konstantní únava;
  • Necitlivost / brnění v rukou a nohou;
  • Svědění v perineu;
  • Suchá kůže;
  • Furunkulóza;
  • "Plovoucí" vize.

U těžkých forem inzulínové rezistence v záhybech kůže se mohou objevit tmavé tvrzeného skvrny způsobené porušením metabolických procesů v kůži. Někdy se vytvářejí tmavé kroužky kolem krku, viditelné jsou lokty na loktech a kolena.

Při dalším vývoji nemoci dochází k porušení sexuální sféry:

  • Sexuální dysfunkce u mužů;
  • Neochota intimity u žen.

Pokud se choroba zahájí, projeví se:

  • Porušení aktivity SSS (vyvolává vývoj hypertenze, srdeční infarkt, mrtvici);
  • Vředy (trofické);
  • Syndrom diabetické nohy.

Diagnostika

Pomalý diabetes mellitus typu 2 má nepříjemný rys: od jeho výskytu k detekci může trvat asi 10 let. Včasné zjištění onemocnění pomůže včas zahájit léčbu diabetu 2. typu a vyhnout se závažným komplikacím. Laboratorní diagnostika pomáhá diagnostikovat onemocnění:

  • Krevní test na cukr;
  • Analýza moči pro cukr a aceton;
  • Test na toleranci glukózy;
  • Analýza glykohemoglobinu.

Krevní test na cukr se doporučuje provést každoročně. Vzorkování krve z prstu nebo žíly se provádí na prázdném žaludku. Tato analýza umožňuje vyhodnotit glykémii pouze v době studie. Úroveň cukru v krvi může být ovlivněna fyzickou aktivitou, stresem, současnými akutními nemocemi. Normální glykémie <= 5,5 mmol / l. Další studie jsou předepsány, pokud glykémie překročí 6,1 mmol / l. U glykemie s koncentrací 11 mmol / l a zjevných klinických příznaků je obvykle podezření na diabetes 2. typu.

Glykemie – tzv. Indikátor hladiny / hladiny krevního cukru (v mmol / l).

Pokud močová analýza prokázala přítomnost cukru a / nebo acetonu, doporučuje se pro spolehlivost provést druhou analýzu. Cukr a aceton v moči indikují možné abnormality metabolismu uhlohydrátů. Je nutné provést další vyšetření.

Test glukózové tolerance umožňuje odhalit sníženou senzitivitu tkáňových buněk na inzulín a diagnostikovat stupeň prediabetes, a to i tehdy, je-li hladina glykémie nalačno normální. Celý postup trvá déle než dvě hodiny a vyžaduje dlouhou přípravnou přípravu:

  • 3 dny před vyšetřením se doporučuje dodržovat obvyklou stravu;
  • Den před vyšetřením by měl být opuštěn alkohol a nadměrná fyzická námaha.

Nejprve je krve podána na prázdný žaludek, pak musíte vypít roztok glukózy (někdy podle údajů, které se injekčně podávají injekčně do žíly) a po 2 hodinách se znovu podá krev. Pak se doporučuje dvě hodiny, aby seděli tiše, aby nejířeli a kouřili. Potom znovu vzali krev k analýze. Pokud hladina cukru přesáhne 7,8 mmol / l, lze předpokládat, že pacient má pravděpodobně diabetes typu 2. Výsledky analýzy mohou být nedostatečně interpretovány, pokud pacient:

  • Je ve stavu akutní nemoci – mrtvice, srdečního záchvatu;
  • Je na posteli;
  • Užívá léky, které narušují citlivost tkání na inzulín (diuretika, glukokortikoidy, beta-blokátory atd.);
  • Trpí chronickými gastrointestinálními chorobami (absorpce glukózy je obtížná);
  • Provádí exacerbaci pankreatitidy.

Nejintenzivnější analýzou pro zjištění diabetu je biochemická analýza krve na úrovni glykovaného hemoglobinu.

Glykovaný hemoglobin je indikátorem, který udává, kolik procent hemoglobinu je nevratně spojeno s molekulami glukózy. Vznikají v důsledku fúze, sloučeniny se hromadí v tkáních těla a narušují jejich strukturu. Výsledné vaskulární poruchy vedou k kataraktu, nefropatii atd.

Jedná se o průměrný ukazatel, který umožňuje odhadnout integrální hladinu cukru v krvi po dobu tří měsíců. Výsledek analýzy není ovlivněn:

  • Čas příjmu potravy;
  • Současné akutní nemoci;
  • Stres.

Po akutní ztrátě krve nebo v přítomnosti anémie s nedostatkem železa je analýza glykovaného hemoglobinu špatně informovaná. Rozsah hodnot glykohemoglobinu:

  1. Norma, <5,7%.
  2. Prediabetes, 5,7% – 6,4%.
  3. Vysoká pravděpodobnost onemocnění> 6,5%.

Vzhledem k obvykle pozdní detekci diabetes mellitus typu 2 a vysoké pravděpodobnosti komplikací je pro správnou diagnózu nutné konzultovat odborníky:

  • Oftalmolog;
  • Nefrolog;
  • Chirurg.

Komplikace

Začátek diabetes mellitus 2. typu bude vždy mít za následek závažné komplikace. Porážka cév způsobuje patologické změny tkání, které krmit. U osoby s diabetem se postupně objevují následující nemoci:

  • Katarakta;
  • Hypertenze;
  • Nefropatie;
  • Trofické vředy;
  • Mrtvice;
  • Srdeční záchvat;
  • Gangréna.

Trofický vřed je léze oblasti kůže, která vzniká v důsledku problémů s přívodem krve.

Pokud diagnostikujete diabetes 2. typu bez vhodné léčby, je konec pacienta předvídatelný. Čeká na slepotu, amputaci nohou, závažné postižení a úmrtí na srdeční infarkt nebo mrtvici.

Fyzická kultura a život

Pravidelná fyzická aktivita může zmírnit stav pacienta s diabetem typu 2 a dokonce ho zcela zbavit ve stádiu prediabetes. Sportovní aktivity zvyšují "dostupnost" buněk pro inzulín.

Studie ukázaly, že trénink, prováděný pravidelně a v kombinaci se správnou výživou, snižuje riziko vzniku cukrovky o 60%. Během sportu se akumulované zásoby glukózy (ve formě glykogenu) aktivně spotřebovávají. Ihned po tréninku jsou svalové buňky okamžitě připravenyk využití glukózy z krve (v přítomnosti inzulínu!). Čím více svalů pracuje, tím více reaguje buňky na inzulín.

Pro nejlepší efekt se doporučuje kombinovat anaerobní a silové cvičení. Potřebujete trénovat každý den. Přeskakování tříd okamžitě okamžitě snižuje dostupnost buněk pro inzulín.

Aerobní cvičení podporuje zvýšení absorpce glukózy v buňkách a zvyšuje citlivost na inzulín. Pozitivní dynamika přetrvává po dlouhou dobu pod podmínkou pravidelných tříd.

Síla přitahuje silové svaly ke konzumaci glukózy a nějaký čas po tréninku. Během cvičení se doporučuje provést několik přístupů. Citlivost na inzulin se zvyšuje při intenzivním a dlouhodobém tréninku. Zvýšení svalů o 10% zvyšuje citlivost na inzulín o 10%.

Pravidelně prováděné školení má pozitivní vliv na věk pacientů. Ukazují cvičení, chůzi, práci v zahradě a doma. Starší pacienti potřebují monitorovat puls a krevní tlak během cvičení.

Během výcviku by měl být puls menší než hodnota (věk 200 let pacienta) x 0,9. Arteriální tlak před tréninkem by měl být menší než 130/90 mm. . Art.Během tréninku by se tlak neměl zvyšovat o více než 30%.

U obézních pacientů sport musí nutně vést ke ztrátě hmotnosti. Nejlepší druh cvičení pro ně je chůze. Doporučuje se každodenní procházky, zvyšující se jejich délka a intenzita každým dnem. Pomozte zhubnout plavání a lyžování. K sportům bylo prospěšné:

  • Nezačnou trénovat okamžitě po jídle;
  • Začněte třídy s lehkým tréninkem;
  • Okamžitě přestat cvičit na první známky nepohodlí (závratě, bolesti v srdci);
  • Vložte postupně.

Silové cvičení jsou kontraindikovány u pacientů, kteří:

  • Nekontrolované zvýšení krevního tlaku;
  • Nefropatie;
  • Retinopatie;
  • Oddělení sítnice;
  • Neuropatie;
  • Syndrom diabetické nohy.

Při diabetické nefropatii, způsobené porušením krevního zásobení těla, obě ledviny trpí a jejich funkce jsou porušovány. Onemocnění se vyvíjí pomalu. Vzhled bílkovin v analýze moči by měl být upozorněn.

Retinopatie je poškození sítnice, způsobené poruchami v cévách.Vize je narušena. Pokud není onemocnění léčeno, slepota je nevyhnutelná.

Neuropatie – porážka nervového systému spojená s cévními poruchami. Vykazuje se ve formě ztráty senzitivity v končetinách, narušení krevního oběhu.

Jak žít s diabetem typu 2

Pokud máte cukrovku typu 2, to neznamená rozsudek smrti, ale přímo naznačuje, že je velmi žádoucí změnit svůj životní styl. Zde je několik doporučení, po kterých nejenže neumožníte vývoj nemoci, ale také hluboce "pohřbít" to v počáteční fázi:

  • Ovládejte váhu;
  • Provádějte pravidelné sporty;
  • Dodržujte správnou výživu;
  • Dodržujte denní rutinu;
  • Zanechat špatné návyky.

Diabetický pacient typu 2 se musí nezbytně zbavit nadměrné hmotnosti. Jako jednoduchý průvodce můžete vybrat ukazatel (růst – 100), můžete překročit o 10 – 15%. Pravidelně měříme váhu a snižujeme ji fyzickým zatížením a správně vybraným jídlem.

Osoby trpící abdominální obezitou jsou potenciální obětí diabetu 2. typu. Tuk, který se hromadí v pase a břichu, začne produkovat hormony a toxiny, které narušují metabolické procesy v těle.

Musíte postupně zhubnout.Úbytek hmotnosti za šest měsíců by neměl překročit 10% původní hodnoty.

Fyzické cvičení by mělo být zahrnuto do denního plánu diabetického pacienta. Jejich výhody jsou napsány výše.

Dlouhá sedavá práce vede k poklesu citlivosti buněk na inzulín. Během pracovního dne je třeba provádět "sportovní přestávky".

Pacienti s diabetem typu 2 jsou vhodní pro každou stravu, která vám umožní zbavit se nadbytečných kilogramů. Velmi dobrý výsledek je zaznamenán při úplném opuštění zvyku cukrových nápojů (čaj, káva). Výhodně:

  • Používat hrubé vlákno;
  • Nezanedbávejte bílkovinové potraviny;
  • Omezit sůl a cukr;
  • Jezte často, v malých porcích;
  • Každý den je zelenina;
  • Vezměte multivitamíny na podzim a na jaře.

Pro zvýšení citlivosti těla na inzulín se doporučuje použít:

  • Vápno;
  • Citron;
  • Ocet (přidat do salátů);
  • Koření (kurkuma, skořice).

Studie ukázaly schopnost octa omezit růst cukru v krvi. Příjem octu s jídlem nebo před jídlem zvyšuje tok krve do svalových tkání a nutí je užívat cukr v krvi.Tento účinek je zvláště patrný po jídle bohaté na "rychlé" sacharidy.

Je velmi důležité předcházet nemoci diabetu typu 2 se spánkem. Bylo prokázáno, že nedostatečné množství času přidělené na spánek významně zvyšuje inzulinovou rezistenci organismu.

Chronická nedostatek spánku (méně než 5 hodin denně) během týdne přispívá k akumulaci cukru v krvi.

Doporučuje se, abyste v noci opustili špatný zvyk "běžet do chladničky". Sacharidy, konzumované v potravinách v těle v noci, mohou způsobit hormonální nerovnováhu (snižují denní cyklus produkce inzulínu).

Povolejte lehké občerstvení před spaním s nízkokalorickými a nízkokalorickými jídly. Například pár lžící nízkotučného tvarohu.

Melatonin, hormon zodpovědný za plný spánek, začíná být produkován v těle pouze tehdy, když hladina inzulinu v krvi klesá na požadovanou hodnotu. Pozdní svačiny mohou vyvolat bezesnou noc.

Kouření a příjem alkoholu nepříznivě ovlivňují schopnost těla samoregulaci a vedou k narušení metabolismu. V tomto kontextu je pravděpodobnost vzniku cukrovky typu 2 skvělá.

Léčba diabetu 2. typu

Stabilizujte cukr a vyhněte se komplikacím – to jsou hlavní cíle, které je třeba řešit při předepisování léčby diabetes mellitus 2. typu. Schéma léčení diabetu vybírá lékař pro každého pacienta individuálně.

Léčebný program se skládá ze 4 položek:

  1. Určení stravy;
  2. Jmenování stravy doplněné aktivními sporty;
  3. Dieta a aktivní sporty jsou předepsány na pozadí užívání léčiv snižujících cukr;
  4. Předepisuje se strava, předepisují se injekce inzulínu a perorální hypoglykemie.

Krok prediabetes úspěšně léčit podle schématu 1 a 2. V mírnou formou diabetu, schémata 1 a 2, pokud není efektivní, použitelných léčiv, které stimulují produkci inzulínu a činidla, která zvyšují citlivost tkání na inzulín buněk. Takové léky jsou předepsány pro akutní onemocnění, které se objevují na pozadí diabetu, aby zmírnila zátěž těla. Nejprve předepište jednu lék, je-li to nutné (podle indikace), možná budete muset užívat několik léků najednou.

Široce užívané léky – deriváty sulfonylmočovin stimulují pankreas, zvyšují produkci inzulínu a snižují inzulínovou rezistenci. Nežádoucí účinek – může způsobit hypoglykemii.

Metamorfin snižuje rezistenci na inzulín a zlepšuje metabolismus tuků (snižuje tělesnou hmotnost). Nežádoucí účinek – poruchy gastrointestinálního traktu (ne všechny).

Léčba závažné formy diabetu typu 2 se někdy nemusí provádět bez injekcí inzulínu. Inzulin je jistě předepsán diabetickým pacientům s exacerbací chronických onemocnění. Předpoklad – léčba diabetes mellitus 2. typu s injekcí inzulínu je přísně kontrolována lékařem.

Inzulínové injekce jsou předepsány, pokud glykémie přesáhne 15 mmol / l a hladina glykogenu je vyšší než 7%.

Pro léčbu komplikací vznikajících u diabetu typu 2 se podílejí profilové specialisté:

  • Nefrologie;
  • Kardiologové;
  • Oftalmologové;
  • Lékaři.

Můžete se vypořádat s diabetem typu 2, pokud si budete potřebovat čas na léčbu.

Typy diabetes mellitus

Příčiny této nemoci spočívají v narušení metabolismu v těle, totiž sacharidů a tuků. V závislosti na relativní nebo absolutní nedostatečnosti produkce inzulínu nebo na zhoršení citlivosti tkání na inzulín se rozlišují dva hlavní typy cukrovky a jiné typy:

Diabetes mellitus závislý na inzulínu – typ 1, příčiny výskytu jsou spojeny s nedostatkem inzulínu.U tohoto typu diabetu vede nedostatek hormonu k tomu, že nestačí ani na zpracování malého množství glukózy, které vstoupilo do těla. V důsledku toho se hladina cukru v krvi zvyšuje u osoby. Aby nedošlo k ketoacidóze – zvýšení moči ketonových těl, pacienti jsou nuceni neustále přivádět inzulín do krve k životu.

Diabetes mellitus nezávislý na inzulínu – 2 typy, důvody jejího výskytu spočívají ve ztrátě tkáňové citlivosti na hormon pankreatu. Tímto typem je odolnost vůči inzulínu (necitlivost nebo snížená citlivost tkání na

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: